www.ozeldogum.com


  Üye Olacağım | Şifremi Unuttum | Aktiv. Emailim Gelmedi Email Adresi : Şifre :  
Forum Anasayfa | Kategori Dökümü | Kurallar | Sohbet | Tavsiye Et | İletişim


Forumda Ara :
Diz :
Forum Hızlı Menu :
Forum >> Kategori >> Kadın hastalıkları (jinekoloji)

Konu Okunuyor
Moderatörler :esilan (M), Bu kategorideki ziy.sayısı1 kişi aktif Bu konuya cevap vereceğim Bu kategoride yeni konu açacağım
11 Aralık 2012 Salı Okunma :Bugün 1 Toplam 1567 Konuyu Takip Listeme ekle Bu konuya cevap vereceğim
doktor (M)
Konu-41 : %91
Mesaj-0 : %0
ESKİŞEHİR
Erkek Yaş:66
Doktor
Teşekkür Et İçeriğe puan ver Üyeye mesaj gönder Konuyu arkadaşına öner Üyenin tüm kayıtları

Adet öncesi gerginlik sendromu Puan : #42

PREMENSTRUEL SENDROM (PMS)
(Adet öncesi gerginlik sendromu)

Sendrom 1930’lu yıllardan beri bilinmektedir. Genel olarak kişiler arası ilişkileri ve normal aktiteleri etkileyen, siklik oluşan, mensten 1-2 hafata önce başlayan, menstruasyonla ortadan kalkan, tekrarlayan, ciddi fiziksel psikolojik ve davranışsal degişiklilerl kendini gösteren bir sendromdur
Adet gören kadınların %85 i bir veya birden fazla PMS yaşarlar. Bu kadınların %2-10 bu tabloyu çok şiddetli geçirirler. Günlük işlerini yapamazlar.

ETİYOLOJİ

Nedeni tam bilinmiyor Pek çok teori ile izah edeilmeye çalışılıyor Başlıcaları
. Ovarial hormonal dengesizlikler
Östrjen hormonu artmakta progesteron hormonu azlıgı sorumlu tutulmaktadır.
. Vitamin ve Mineral eksikligi:
E ve B6 vit ve Magnezyum preparatı
. Kan şekeri düşüklügü
Hipoglisemik ataklar hastalıgın şiddetini artırır
. Pisikosomatik ve Strese baglı faktörler
. Su tutulması.
Sodyum tutulması sonucu vücutta su toplanır .Ayrıca aldosteron artışı bu durumu provoke eder.
.Prolaktin. Over hormonları üzerinden su ve elektrolit tutulmasına neden olur

. Diger faktörler:
Allerjenler,prostaglandinler ve hipotroidi

PMS poli semptomatiktir bir tablo gösterir. Belirtiler aynı günde başlayıp bitmez Kendi içinde farklılık gösterirler. Tanı koymak hastalıgın şiddetini tanımlamak ve ayırıcı tanıya gitmek için hastalara 3 siklusluk günlük takvim verilir hasta bu takvim üzerinde görülen yakınmaları puan vererek işaretleme esasına dayanır

Premenstrüel günlük sempton takvimi
Adı Soyadı
Siklus günü 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Tarih
Menses
İrritabilite,gerginlik
Kızgınlık
Anksiyete, sinirlilik
Depresyon, üzüntü
Aglama nöbeti
İlişkilerde problem
Yorgunluk enerjide azalma
Uykusuzluk
Cinsel ilgide degişiklik
İştah artışı,aşırı yeme
Konsantrasyonda azalma
Baş agrısı
Memede hassasiyet,şikinlik
Bel agrısı
Karın ağrısı
Kas ve eklem agrısı
Kılo alma
Bulantı

Skorlama: puan 1 sempton yok
2 Hafif sempton
3 Orta şiddetde sempton
4 şiddetli sempton
(Not: PMS hastalarda skor 42’den büyük çıkar)

PMS AYIRICI TANISI
Bazı psikiatrik bozukluk (panik atak,anksiyete,depresyon)
Anemi
Anoreksiya
Kronik metabolik hastalık(diabetes mellitus)
Dismenore
Endmetritis
Hıpotroidizm
Doğum kontrol hapı kullanma
Madde bağımlılğı

TANI
Hasta 3 siklus günlük premenstruel belirtileri
Takvimini tutacak

Hastanın şikayetleri
Şikayetleri PMS ile  hayır
Uyumlu mu? 
 hastayı diger psikiatrik
evet ve fiziksel hastalık
 açısından dgerlendir
Hastanın şikayetleri  hayır  (ayırıcı tanıdaki hastalıklar)
Menstruel siklusun
Luetal faı ile
Uyumlu mu?

Evet

şikayetler günlük
işlerini etkiliyormu?  Hayır  PMS

şikayetlerin şiddetini
degerlendir
 
PMS Şiddetli
PMS

PMS ile gelen hastada şunlar yapmak gerekir
1-Detaylı anamnez alınmalı,
2-Fizik ve pelvik muayene tapılmalı
3-Pelvik usg
4 Labarotuar testleri
Tam kan sayımı
PRL, TSH ve Kan elektrolıtleri
B6 ve B12 vit tayini

TEDAVİ
1.basamakta şunlar yapılmalı
- Hasta PMS konusunda bilgilendirilmeli
- Egzersize yönlendirilmeli
- Stresle baş etmenin yolları ve yöntemleri ögretilmeli
- Beslenme:
Tuz kısıtlaması yapılmalı
Ara ögünler düzenlenmeli
Meyve sebze agırlıklı beslenme
Çay, kahve ve kola tarzı içecek alımının azaltılması
B6 E vitamin ve mağnezyum desteği verilmelidir
2.basamakta şunlar yapılmalı
- Bazı diüretik ilaçlar(idrar şöktürücü) Sipiranolacton adetin 12.günü başla adetin 1. gününe kadar günde 100mg tb alın
- Doğum kontrol hapları
- Bromokriptin
- Danazol dikkatli kullanılmalıdır
- Antiprostaglandin ilaçlar
Naproksin
Mefanemik asit
- GnRh anologları



khükmen
Cevap yazılmadı
Cevap yazabilirsiniz Bu konuya cevap yazabilirsiniz
*
 

Bazı istatistiksel değerler 30 dakikada bir güncellenmektedir.Güncellenmeye 24 dakika kaldı.
 Derece  Konu  Mesaj  Aldığı Teşekkür
Doktor (M)
Yksl
Admin (SA)
Ozkanimo
Berbur26
Doktor (M)  %91
Admin (SA)  %6
Yksl  %2
Berbur26  %0
Esilan (M)  %0
Fazi  %0
Yksl  %66
Ozkanimo  %33
Berbur26  %0
Doktor (M)  %0
Esilan (M)  %0
Fazi  %0
Admin (SA) 1
Berbur26 0
Doktor (M) 0
Esilan (M) 0
Yksl 0
Fazi 0
Bugün giriş yapanlar :
En yeni üyelerimiz :
Bebegim , Ruya22 , Bt123 , Ozkanimo , Aysee , Aylin , Papatya , Mine0705 , Tulay , Gezegen123 , Berbur26 , Sude , Dileksu , Gulcan11 , Maviiii ,
Bugün doğan üyelerimiz :
Bugün doğan üyemiz yok
Semboller Aktif Konular & Son Konular Diğer İstatistikler
Yeni Konu açamazsınızYeni konu Açamazsınız
Konu Açabilirsiniz Yeni konu açabilirsiniz.
Cevap yazabilirsiniz Konuya cevap yazabilirsiniz.
Konuya mesaj yazılamaz Konu kapalı konuya cevap yazamazsınız.
(M) Moderatör
(A) Admin
(SA) Son Admin
Geçici kızlık zarı tamiri
Cinsellik ve cinsel fonksiyon bozuklukları
Annenin gebelik uyumu
Gebelikte baş ağrısı
Gestasyonel trofoblastik hastalıklar
Puberta ve erken puberta ergenlik ve erken ergenlik
Adet öncesi gerginlik sendromu
Tekrarlayan gebelik kayıpları (habitüel abortuslar)
Hirsitusmus (erkek tipi kıllanma)
Sitolojik tarama
Ana kategori :2
Alt Kategori :11
Toplam Konu :45
Toplam Cevap :3
Online Üye :0
Misafir :1
Toplam :1

www.ozeldogum.com | ertanbitirgen@yahoo.com | ©2014 2018

Copyright © ertnbtrgn Telif Hakları ozeldogum.com Aittir

Üye Sayımız :23 | Bugün :1 | Bugün Çoğul :17 | Toplam Tekil :24870 | Toplam Çoğul:115167 | İp No :93.89.232.254