Op. Dr. Kemal Hükmen kliniğinde Eskişehir deri altı implant uygulaması, lokal anestezi altında 1-2 dakika içinde yapılır. Deri altı implant, kolun iç yüzüne yerleştirilen ve kibrit çöpü büyüklüğünde olan esnek bir doğum kontrol çubuğudur. Çubuk 4 cm uzunluğunda ve 2 mm çapındadır. Gebeliği önlemedeki etkinliği %99'un üzerindedir ve 3 yıl boyunca koruma sağlar.
Bu sayfada implantın nasıl çalıştığı, kimler için uygun olduğu ve takma işleminin nasıl yapıldığı sade bir dille anlatılmaktadır. İmplant, uzun etkili ve geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemleri arasında yer alır. İstendiği zaman çıkarılabilir ve çıkarıldıktan sonra doğurganlık hızla eski haline döner. Her gün hatırlanması gereken bir yöntem olmadığı için kullanıcı hatasından etkilenmez.
Size en uygun doğum kontrol yönteminin bir Eskişehir kadın doğum uzmanı ile belirlenmesi, güvenli bir seçim yapmanızı sağlar. Görüşmede sağlık geçmişiniz, adet düzeniniz ve gelecekteki gebelik planlarınız birlikte değerlendirilir. Muayene, implant takma, kontrol ve çıkarma işlemleri 45 yıllık mesleki deneyimle aynı klinikte yapılır. Kliniğimizdeki Eskişehir deri altı implant görüşmesinde tüm sorularınız ayrıntılı olarak yanıtlanır.
İçindekiler
İmplant Nedir?
Deri altı implant, içinde etonogestrel adı verilen progesteron benzeri bir hormon bulunan ince ve esnek bir çubuktur. Çubuk, kolun üst iç kısmında deri altına yerleştirilir ve hormonu düzenli olarak kana salgılar. Hormon miktarı ilk aylarda daha yüksektir ve zamanla azalır. Çubuğun içinde ayrıca röntgen ve ultrasonla görülebilmesini sağlayan küçük bir miktar baryum bulunur. Bu özellik, gerektiğinde çubuğun yerinin kolayca belirlenmesine yardımcı olur.
İmplant, gebeliği temel olarak yumurtlamayı baskılayarak önler. Ayrıca rahim ağzındaki salgıyı koyulaştırarak spermlerin rahme geçişini zorlaştırır. Bu iki etki birlikte, implantı en etkili doğum kontrol yöntemlerinden biri haline getirir. İmplant gebeliği sonlandırmaz, yalnızca gebeliğin oluşmasını önler. İmplant, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz ve bu nedenle gerektiğinde kondom kullanılmalıdır.
İmplant östrojen içermez, yalnızca progesteron benzeri hormon içerir. Bu nedenle östrojen kullanamayan kadınlar için de uygun bir seçenek olabilir. Migren, sigara kullanımı veya pıhtı riski nedeniyle doğum kontrol hapı kullanamayan kadınlar implantı tercih edebilir. Kliniğimizde Eskişehir deri altı implant görüşmesinde bu risk faktörleri ayrıntılı olarak sorgulanır.
İmplant Nasıl Çalışır?
İmplant takıldıktan sonra hormon, deri altındaki dokudan yavaşça kana geçer. Kandaki hormon düzeyi, yumurtlamayı engelleyecek seviyeye ilk 8 saat içinde ulaşır. Bu düzey 3 yıl boyunca korunur. Kilo fazlası olan kadınlarda da implantın etkinliği yüksek düzeyde devam eder. Kliniğimizde Eskişehir deri altı implant öncesinde diğer yöntemlerle fark tabloyla anlatılır.
| Yöntem | Etki Süresi | Etkinlik | Kullanım Şekli |
|---|---|---|---|
| Deri altı implant | 3 yıl | %99'un üzerinde | Kola yerleştirilir |
| Hormonlu spiral | 3-8 yıl | %99'un üzerinde | Rahim içine yerleştirilir |
| Bakırlı spiral | 10 yıla kadar | %99'un üzerinde | Rahim içine yerleştirilir |
| Doğum kontrol hapı | Günlük | Kullanıma göre %91-99 | Her gün alınır |
| Kondom | Her ilişkide | Kullanıma göre %82-98 | Her ilişkide kullanılır |
Tablodaki oranlar, yöntemlerin gerçek yaşamdaki kullanımına ve doğru kullanımına göre değişen etkinlik aralıklarını gösterir. İmplant ve spiral, kullanıcı hatasından etkilenmediği için en yüksek etkinliğe sahip yöntemlerdir. Hangi yöntemin size uygun olduğu, yaşam tarzınız ve sağlık durumunuz birlikte değerlendirilerek belirlenir. İki yöntem arasındaki temel fark, uygulama yeri ve kanama düzenine etkisidir. Spiral seçenekleri hakkında ayrıntılı bilgiye spiral takma sayfasından ulaşabilirsiniz.
Kimler İçin Uygundur
Deri altı implant, uzun süreli ve güvenilir bir doğum kontrol yöntemi isteyen kadınlar için değerlendirilir. Dünya Sağlık Örgütü'nün tıbbi uygunluk kriterlerine göre karar, kişinin sağlık durumuna göre verilir. Aşağıdaki durumlarda implant uygun bir seçenek olabilir.
- Her gün hap kullanmayı unutma endişesi taşıyanlar
- Östrojen içeren yöntemleri kullanamayanlar
- Emziren ve güvenilir bir yöntem isteyenler
- Spiral takılmasını istemeyen veya spiral için uygun olmayanlar
- Doğum yapmamış ve uzun süreli korunma isteyenler
Mevcut meme kanseri, karaciğer tümörü ve açıklanamayan vajinal kanama implant kullanımına engel olabilir. Kan sulandırıcı kullanan kadınlarda işlem dikkatle planlanır. Diyabet, yüksek tansiyon veya kalp hastalığı olan kadınlarda da implantın uygunluğu ayrıca değerlendirilir. Epilepsi ve tüberküloz tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar implantın etkisini azaltabilir. Bu nedenle kullanılan tüm ilaçlar görüşmede mutlaka belirtilmelidir. Sarı kantaron gibi bazı bitkisel ürünler de implantın etkinliğini azaltabilir. Kliniğimizde Eskişehir deri altı implant kararı, bu bilgiler değerlendirildikten sonra kişiyle birlikte verilir.
İmplant Ne Zaman Takılır
İmplant, gebelik olmadığından emin olunduğu sürece adet döngüsünün herhangi bir gününde takılabilir. Adetin ilk 5 günü içinde takıldığında hemen koruma sağlar. Diğer günlerde takıldığında ise ilk 7 gün boyunca ek korunma yöntemi kullanılması gerekir.
Doğumdan sonra implant, emzirme durumundan bağımsız olarak hemen takılabilir. Doğum sonrası kontrolle aynı gün yapılan Eskişehir deri altı implant uygulaması, ek bir randevu gereksinimini ortadan kaldırır. İmplant süt miktarını ve bebeğin gelişimini olumsuz etkilemez. Bu özellik, doğum sonrası dönemde güvenilir bir korunma arayan anneler için önemli bir avantajdır. Düşük veya kürtaj sonrasında da implant aynı gün uygulanabilir. Bu durumda koruma hemen başlar ve ek yöntem gerekmez.
Doğum kontrol hapından implanta geçişte, hap bırakılmadan geçiş planlanabilir. Spiralden implanta geçişte ise implant takıldıktan sonra spiral çıkarılabilir. Geçiş planı, kullanılan yönteme göre hekim tarafından belirlenir. Acil korunma hapı kullanıldıktan sonra implant takılacaksa, uygun zaman ve ek korunma süresi hekimle birlikte planlanır.
Takma İşlemi
İmplant takma işlemi klinikte yapılır ve hazırlıkla birlikte 10-15 dakika sürer. Çubuk genellikle yazı yazılmayan kolun iç yüzüne, dirseğin 8-10 cm yukarısına yerleştirilir. İşlem öncesinde bölge temizlenir ve lokal anestezi ile uyuşturulur. İşlem için aç gelmek gerekmez ve özel bir hazırlık yapılmaz. Kolun rahatça açılabileceği kısa kollu veya geniş kollu bir kıyafet tercih edilmesi önerilir.
Çubuk, tek kullanımlık ve steril bir aplikatör yardımıyla deri altına yerleştirilir. İşlemin kendisi 1-2 dakika sürer ve dikiş gerektirmez. Yerleştirmeden sonra çubuğun deri altında hissedildiği hem hekim hem de kişi tarafından kontrol edilir.
İşlem bölgesi steril bir bantla kapatılır ve basınçlı sargı uygulanır. Sargı 24 saat sonra çıkarılır, küçük bant ise 3-5 gün yerinde bırakılır. Kişi işlemden hemen sonra günlük yaşamına dönebilir. İlk 24 saat kolun aşırı zorlanmaması ve ağır kaldırılmaması önerilir. Bandın ıslanmaması için ilk gün duş alırken bölge korunmalıdır.
Süreci somutlaştırmak için örnek bir senaryo düşünelim. 28 yaşındaki ve migren hastası bir kadın, doğum kontrol hapı kullanamadığı için alternatif yöntem arar. Değerlendirme sonrasında östrojen içermeyen deri altı implant planlanır ve adetin 3. gününde takılır. Kişi aynı gün işine döner ve 3 yıl boyunca günlük bir yöntem düşünmeden korunur. İlk kontrolde işlem bölgesinin iyileştiği ve çubuğun yerinde olduğu değerlendirilir.
Yan Etkiler ve Riskler
İmplantın en sık görülen yan etkisi, adet kanamasının düzeninde değişikliktir. Kadınların bir kısmında adet kanaması seyrekleşir veya tamamen durur. Bir kısmında ise düzensiz veya uzun süren lekelenmeler görülebilir. Kanama düzeninin nasıl değişeceğini önceden bilmek mümkün değildir. İlk 3 aydaki kanama düzeni, sonraki dönem hakkında fikir verebilir. Rahatsız edici düzensiz kanamalarda kısa süreli ilaç tedavileri uygulanabilir.
Baş ağrısı, memelerde hassasiyet, sivilce ve duygu durum değişiklikleri diğer olası yan etkilerdir. Bazı kadınlarda ise sivilce şikâyeti azalabilir. Bu şikâyetler genellikle ilk aylarda görülür ve zamanla azalır. Yan etkiler rahatsız edici düzeydeyse implant istenildiği zaman çıkarılabilir. İşlem bölgesinde morarma, hafif ağrı ve şişlik 3-7 gün sürebilir.
Çok nadir durumlarda çubuk derin yerleşebilir veya yerinden oynayabilir. Doğru teknikle yapılan yerleştirme, bu riski en aza indirir. Bu nedenle çubuğun kol üzerinden ara sıra hissedilerek kontrol edilmesi önerilir. Çubuk hissedilemiyorsa ek korunma yöntemi kullanılmalı ve ultrason ile yeri belirlenmelidir.
"Önce zarar verme."
İşlem bölgesinde kızarıklık, akıntı veya artan ağrı fark edilirse beklemeden hekime başvurulmalıdır. Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
Çıkarma ve Değiştirme
İmplant, 3 yıllık kullanım süresi dolduğunda veya kişi istediği zaman çıkarılabilir. Çıkarma işlemi lokal anestezi altında, kolda açılan 2-3 mm'lik küçük bir kesiyle yapılır. İşlem genellikle 5 dakika içinde tamamlanır. Çubuk, kesiden hafifçe itilerek dışarı alınır ve kesi küçük bir bantla kapatılır. Dikiş gerekmez ve iz genellikle zamanla belirsizleşir.
İstenirse aynı kesiden yeni bir implant hemen yerleştirilebilir. Böylece korunma kesintisiz devam eder. Yeni implant aynı bölgeye veya diğer kola yerleştirilebilir. Çıkarılan çubuğun ardından gebelik planlanıyorsa folik asit kullanımına başlanması önerilir.
İmplant çıkarıldıktan sonra hormon kısa sürede vücuttan atılır ve yumurtlama genellikle ilk ay içinde geri döner. Bu nedenle gebelik istemeyen kadınların çıkarma işleminden hemen sonra başka bir yöntem kullanması gerekir. Takip, Eskişehir deri altı implant sürecinin ayrılmaz bir parçasıdır. Kullanım süresinin dolacağı tarih, işlem günü kişiye bildirilir ve kayıt altına alınır. Bu tarihten önce yenileme veya çıkarma için randevu oluşturulması önerilir.
Sık Sorulan Sorular
İşlem lokal anestezi altında yapıldığı için takma sırasında ağrı hissedilmez. Uyuşturucu iğne yapılırken kısa süreli bir yanma hissedilebilir. İşlemden sonraki 3-5 gün hafif ağrı ve morarma görülebilir.
Bazı kadınlar implant kullanırken kilo artışı fark edebilir. Ancak çalışmalarda implantın kilo üzerinde belirgin bir etkisi gösterilmemiştir. Kilo değişiklikleri genellikle yaşam tarzıyla ilişkilidir.
İmplant ince yapısı sayesinde dışarıdan genellikle görünmez. Zayıf kollu kadınlarda deri altında hafif bir kabarıklık fark edilebilir. Çubuk elle dokunulduğunda hissedilir.
İmplant çıkarıldıktan sonra doğurganlık hızla eski haline döner. Yumurtlama genellikle ilk ay içinde başlar ve gebelik mümkün hale gelir. Gebelik planlayanların folik asit kullanmaya başlaması önerilir.
İmplant östrojen içermediği için süt miktarını azaltmaz. Doğumdan hemen sonra, emzirme döneminde güvenle kullanılabilir. Bebeğin büyüme ve gelişimi üzerinde olumsuz bir etkisi gösterilmemiştir.
Muayene için 0506 487 88 87 numaralı telefonu veya WhatsApp hattını kullanabilirsiniz. Randevu alırken son adet tarihinizi belirtmeniz, işlem gününün planlanmasını kolaylaştırır. Uluslararası kaynak arayanlar, Eskişehir deri altı implant öncesinde Dünya Sağlık Örgütü'nün aile planlaması bilgi notunu inceleyebilir.
